週次点検 ― 11月 第2週(外来)
点検前レセプト
1,240件
点検済み
1,240件
確認が必要な指摘
37件
全件を点検中…(算定要件・病名との対応・併算定の可否)100%
診療科ごとの指摘
呼吸器内科18件
消化器内科10件
循環器内科6件
腎臓内科3件
画面はイメージです。データはすべて架空です。
指摘リスト
| レセプト | 診療科 | 種類 | 内容 | 状態 |
|---|---|---|---|---|
| R-20481 | 呼吸器内科 | 算定漏れの可能性 | 管理料の要件に当たる受診。カルテに管理内容の記載なし | 未確認 |
| R-20517 | 呼吸器内科 | 病名の不足 | 処方薬に対応する病名が登録されていない | 未確認 |
| R-20533 | 消化器内科 | 併算定の確認 | 同じ月に同時に算定できない項目が2つある | 未確認 |
| R-20602 | 呼吸器内科 | 算定漏れの可能性 | 指導の記録はあるが、指導料が算定されていない | 未確認 |
| R-20655 | 循環器内科 | 記載の確認 | 検査の実施記録と請求の日付が合わない | 未確認 |
| R-20688 | 消化器内科 | 病名の不足 | 検査に対応する病名が登録されていない | 未確認 |
| R-20714 | 腎臓内科 | 算定漏れの可能性 | 管理の記録はあるが、管理料が算定されていない | 未確認 |
| R-20730 | 呼吸器内科 | 記載の確認 | 処方日数と受診の間隔が合わない | 未確認 |
画面はイメージです。データはすべて架空です。
指摘リスト
| レセプト | 種類 |
|---|---|
| R-20481 | 算定漏れの可能性 |
| R-20517 | 病名の不足 |
| R-20533 | 併算定の確認 |
| R-20602 | 算定漏れの可能性 |
| R-20655 | 記載の確認 |
R-20481 / 算定漏れの可能性
- 診療科
- 呼吸器内科(外来・再診)
- 病名
- 慢性の呼吸器疾患(架空)
- 見つけた点
- 管理料の対象になる受診だが、算定されていない
根拠 点数表の算定要件に当たる。ただし、カルテに管理内容の記載がないため、このままでは請求できない。
次の一手 医師に記載の有無を確認する。
次の一手 医師に記載の有無を確認する。
画面はイメージです。データはすべて架空です。
指摘リスト
| レセプト | 種類 |
|---|---|
| R-20481 | 算定漏れの可能性 |
| R-20517 | 病名の不足 |
| R-20533 | 併算定の確認 |
| R-20602 | 算定漏れの可能性 |
| R-20655 | 記載の確認 |
R-20481 / 算定漏れの可能性
- 診療科
- 呼吸器内科(外来・再診)
- 見つけた点
- 管理料の対象になる受診だが、算定されていない
次の一手 医師に記載の有無を確認する。
医師に確認を依頼対象外にする
依頼済み 担当医に依頼しました(11/12 10:24)
画面はイメージです。データはすべて架空です。
F-ANDY Rece の役割
F-ANDY Rece全件を点検算定要件・病名・併算定を
点数表と院内ルールで確認
点数表と院内ルールで確認
→
医事課指摘を確認根拠を見て
依頼するかを決める
依頼するかを決める
→
医師記載・承認カルテを確かめ
必要なら記載する
必要なら記載する
カルテには書き込まない患者のデータは病院の環境の中だけで扱います
F-ANDY RECE
目で追う点検から、
指摘を確かめる点検へ。
2026年11月から一部で実証稼働予定